Добрый день, Наталья! Анализы на генотипирование для супружеской пары по антигенам гистосовместимости HLA-типирование II класса проводят чтобы оценить cовмеcтимоcть обоих партнеров - это совместное исследование локусов (DQA 1, DRB 1, DQB 1) у каждого из партнеров и cравнение результатов c выдачей заключений по их совмеcтимости. Делают анализ в лаборатории 9 дней, стоит он 12 750 руб., для пары. Приходите к нам в Милта Клиник, Ленинский проспект 72/2 Врач к.м.н. гинеколог-онколог Идрисова М.Я.

Ответ: Добрый день! Изменения, выявленные у Вас на ультразвуковом исследовании, не являются значимыми отклонениями, однако косвенно могут указывать либо на состояние йода дефицита, либо указывать на начальные структурные изменения ткани. В любом случае необходимо побеседовать с Вами, уточнить некоторые моменты в Вашем самочувствии, возможно, потребуется определение уровня гормона щитовидной железы. Приходите на консультацию к эндокринологу в Милта Клиник. Будем рады Вам помочь, все необходимые исследования Вы можете пройти у нас. С уважением врач эндокринолог-диетолог, Олейник Ольга Викторовна.

Добрый день, Ирина! Фармакологический (медицинский )аборт - новый и достаточно эффективный способ прерывания беременности на ранних сроках , без использования хирургического вмешательства, без выскабливания полости матки. Данный способ прерывания беременности может быть применен на 49-63 днях беременности, но самым оптимальным сроком для его проведения является 28-дневная задержка в наступлении менструации, то есть 4 недели беременности. Объяснением этому служит тот факт, что плодное яйцо слабо связано с маткой , что намного уменьшат риск развития гормонального сбоя на фоне используемых препаратов для фармаборта. Эффективность медикаментозного аборта по данным разных источников составляет 95%. В чем заключается смысл проведения фармаборта и как все проходит? Пациентка обращается на прием к гинекологу. На первичной консультации врач осматривает пациентку, осуществляет забор анализов на инфекцию с целью исключения воспалительного процесса, оценивает состояние шейки матки (есть ли эрозия, эндоцервицит и т.д.). После этого делается УЗИ органов малого таза. Врач перед проведением фармаборта должен убедиться в нахождении плодного яйца в полости матки (исключить подозрение или наличие внематочной беременности), обсудить срок беременности по размерам плодного яйца и эмбриона с пациенткой, сопоставить эти данные с задержкой месячных. После этого пациентка должна сдать анализы , которые включают в себя госпитальный комплекс, группу крови и резус-фактор, анализ на бетта-ХГЧ. Это все те самые необходимые процедуры, которые предшествуют приему препаратов для медикаментозного прерывания беременности. Далее врач выясняет гинекологический и акушерский анамнез, особенно тщательно выясняет данные по аллергическому статусу, принимает во внимание сведения об экстрагенитальной патологии. Для чего это необходимо? Существуют абсолютные и относительные противопоказания для фармаборта. Поэтому знание анамнеза пациентки даст возможность врачу принять решение о возможности и целесообразности медикаментозного прерывания беременности, определить риски и осложнения, поможет провести профилактику возможных неблагоприятных последствий и позволит грамотно решить вопрос последующей контрацепции. Хочется особо остановиться на противопоказаниях к фармаборту. К абсолютным противопоказаниям относятся: -непереносимость препаратов, которые используются в производстве фармаборта, в том числе аллергия на лекарства, болезни внутренних органов, особенно заболевания надпочечников, так как используемые при медикаментозном прерывании препараты могут влиять на метаболизм кортикостероидов, вырабатываемых в надпочечниках, -тяжелая форма бронхиальной астмы, так как возможна несовместимость между лекарствами, применяемыми для лечения бронхиальной астмы и для производства фармаборта, подозрение на внематочную беременность, так как использование данных препаратов может привести к кровотечению, разрыву маточной трубы, -тяжелая форма анемии, нарушение свертывания крови, гемофилия и другие заболевания крови, так как использование ряда препаратов для фарм аборта может быть причиной массивного профузного кровотечения, что приведет к усугублению состояния пациентки по этим патологиям,-наличие миомы матки больших размеров или множественной миомы матки, воспалительные заболевания женских половых органов, так как использование данных препаратов будет неэффективным, что связано с замедленным сокращением воспаленной матки, что может привести к образованию остатков тканей в полости матки и необходимости применения хирургического вмешательства, с очень большой осторожностью проводиться медаборт при наличии рубца на матке особенно после операции кесарева сечения, так как велика вероятность субинволюции матки и кровотечения в послеабортном периоде,-наступление беременности на фоне неправильного приема гормональных контрацептивных препаратов,-наступление беременности на фоне ВМС или ее экспульсии. Следует отметить, при соблюдении всех рекомендаций можно свести процент возможных осложнений фармаборта к минимуму. Что происходит и как проводиться фармаборт? Врач рекомендует в своем присутствии пациентке принять препараты первого этапа. Препараты второго этапа принимаются через день по строго рекомендуемой схеме. При этом пациентка уходит домой, не госпитализируясь в стационар. Врач обязан рассказать о тех эффектах, которые наступают после приема препаратов. Как правило,после приема препаратов может развиться болевой синдром, напоминающий по своей силе и продолжительности предменструальные боли, появляются кровянистые выделения, напоминающие менструальные по своей силе и продолжительности, при необходимости врач рекомендует прием определенных спазмолитиков и обезболивающих препаратов, обсуждает о поведении пациентки в эти дни. Обязательно врач определяет сроки повторного визита пациентки на прием для повторного контрольного объективного осмотра и УЗИ органов малого таза в послеабортном периоде. Итак,смысл и схема проведения фармаборта ясны. Каковы преимущества медикаментозного прерывания беременности? Этот метод не требует хирургического вмешательства, что позволяет избежать множества осложнений, таких как перфорация матки при производстве хирургического аборта, вторичного бесплодия, инфицирования полости матки, так как нет необходимости вхождения в матку для инструментального удаления плодного пузыря, хориона, эмбриона. Кроме того, фармаборт не требует проведения анестезии и нет необходимости госпитализироваться в стационар, речь идет о дистанционном общении с врачом, проводящим медикаментозное прерывание беременности. В Милта Клиник производятся фармаборты. В услугу проведения медикаментозного прерывания беременности входит: первичная консультация с вагинальным осмотром, микроскопическое исследование отделяемого влагалища, микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала, резус фактор, группа крови, ПЦР диагностика на 14 половых инфекций, забор материала дважды, УЗИ органов малого таза трижды, медикаментозное прерывание препаратом мифепристон, госпитальный комплекс, повторная консультация дважды. В Милта Клиник фармаборт производиться под контролем врача, пациентка наблюдается в течение после абортного периода, осуществляется подбор контрацептивных средств с целью дальнейшего предохранения от беременности. Милта Клиник гарантирует Вам полную конфиденциальность. Прерывание беременности (фармаборт) по адресу: метро Университет, Ленинский проспект 72/2, Стоит прерывание беременности (фармаборт) 12 800 рублей. Врач гинеколог М.В. Кучкова

Добрый день! Диффузные изменения в щитовидной железе могут указывать на различные заболевания в щитовидной железе. Они малоспецифичны. Если Вы себя хорошо чувствуете, и Вас ничего не беспокоит, возможно никакой патологии и вовсе нет! С уважением врач эндокринолог-диетолог, Олейник Ольга Викторовна

Добрый день! По данным исследований крови, уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормативных значений, это свидетельствует о нормальной работе щитовидной железы. Более пристальное внимание следует уделить узловым образованиям в железе, описанным в протоколе узи. Узловое образование, превышающее в размере 1 см, необходимо пунктировать и провести цитологическое исследование. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов пункции. Приходите к нам на консультацию, будем рады помочь. С уважение врач эндокринолог-диетолог Олейник Ольга Викторовна.

Татьяна,я вас приветствую!Размеры микроаденомы гипофиза?Описание? Ваш анамнез? Ваши анализы на гормоны? Какие результаты? Длительность существования микроаденомы? Характер менструальной функции? Была ли коррекция гормонального фона? Ваш гинекологический анамнез? Результаты УЗИ? Достаточно вопросов? Выход есть……. Надо приехать на прием с результатами обследования. Пока про подготовку к беременности говорить преждевременно. С уважением, Кучкова Майя Владимировна.

Уважаемая Лилия! Приезжайте, поможем. Диагностика кондилом не представляет особых сложностей. Данные осмотра, видеокольпоскопия. Мазок на цитологию и флору, обследование на ВПЧ, анализ крови на наличие инфекции-вот то, что поможет врачу совместно с Вами окончательно поставить диагноз и выбрать оптимальный, а главное эффективный путь устранения этой весьма неприятной ситуации. Мы используем самый современный радиоволновой метод в лечении остроконечных кондилом, дополняя физиотерапией. Только комплексный подход оказывается максимально эффективный. Обязательно проводим динамическое наблюдение за пациентом, даем рекомендации. Для того, чтобы избавиться от кондилом нужно только желание с вашей стороны. Надеюсь скоро увидеть вас у нас в Милта Клиник на Ленинском 72/2 С уважением, врач гинеколог-Кучкова Майя Владимировна

Уважаемая Елена! Вы не указали диагноз, какая инфекция выявлена, что очень затрудняет ответ. В Вашей ситуации желательно прием антибиотиков проводить при одновременном приеме вместе с ними антимикотиков. Дифлюкан относиться к этой группе препаратов. Но почему вильпрафен назначен на 5 дней? Почему рекомендовано сочетать его с дазоликом? Вы можете приехать на консультацию в Милта Клиник с результатами анализов и полной схемой лечения для более детального решения Вашего вопроса. Готовы Вам помочь. С уважением, Кучкова Майя Владимировна, врач-гинеколог.

Добрый день! На начальном этапе – да, обязательно воздержание, но потом, когда Вы пролечитесь, даже показано жить половой жизнью. Совет: не надо лечиться у доктора, в назначениях и рекомендациях которого Вы сомневаетесь. С уважением, врач – уролог Братанов Вадим Александрович.

Добрый день! Действительно, у Вас по данным гормонального исследование имеется повышение уровня ТТГ, это может быть причиной нарушение репродуктивной функции (отсутствие беременности). Вам необходимо дополнительное определение уровня св.Т4, и учитывая планируемую беременность Вам показано назначение гормональной терапии. Более подробную консультацию Вы можете получить у меня на приеме, буду рада Вам помочь. С уважение врач эндокринолог-диетолог Олейник Ольга Викторовна.