Гинекология

Крауроз вульвы

Крауроз вульвы – это фоновое дистрофическое поражение кожи и слизистой вульвы, наиболее часто оно проявляется в период менопаузы. При этом плоский эпителий вульвы атрофируется, развивается гиперкератоз, разрастается соединительная ткань, нарушается функция наружных гениталий.

Заболевание может развиться в результате эндокринных нарушений (снижение функции яичников, щитовидной железы, надпочечников), после операций на половых органах, при хронических воспалительных заболеваниях вульвы. Замечено, что крауроз чаще выявляется у женщин, страдающих депрессией, недовольных собой и окружающим миром, имеющих сложности в половой сфере. Также причиной может стать химический ожог вульвы, ожирение, сахарный диабет, не соблюдение правил личной гигиены.

 

Симптомы

На начальной стадии возникает легкое покалывание наружных половых органов, жжение, сухость. Главный симптом крауроза – сильный зуд вульвы, который приступами обостряется в ночное время, после физической нагрузки или горячей ванны. Также возникают:

  • боли при половых актах,
  • нарушение мочеиспускания и дефекации
  • ссадины и расчесы на вульве,
  • многочисленные трещины, кровоизлияния в эпителий,
  • воспалительные процессы.

 

Диагностика и лечение

Для диагностики крауроза в клинике используются данные гинекологического осмотра, лабораторное и инструментальное обследование. Главный метод диагностики – вульвоскопия, которая позволяет обнаружить изменения на коже и слизистой оболочке.
При лабораторных исследованиях определяют присутствие вируса папилломы, выявляют иммунологический статус пациенток, уровень сахара в крови. Также обязательно проводится цитологическое изучение мазков с целью определения атипичных или атрофированных тканей.

Крауроз достаточно тяжело поддается терапии, к тому же течение заболевания и его причины могут отличаться у разных женщин, поэтому лечение должны проводить опытные врачи гинекологи. В клинике используется комплексный подход, основной упор делается на консервативное лечение (как местное, так и общее), назначаются успокаивающие, противоаллергические, противозудные препараты для приема внутрь, а также гормональные и антимикробные мази.
В лечении крауроза успешно используется локальная лазеротерапия, бальнеологические процедуры, рефлексотерапия, лечение рентгеновскими лучами (лучи Букки), фотодинамический метод. Обязательно назначаются витамины, препараты для коррекции иммунитета, биостимуляторы.

Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, то в клинике применяются такие методы, как денервация вульвы, криодеструкция пораженных тканей, воздействие лазером, в тяжелых случаях используется хирургическое удаление кожи вульвы (вульвэктомия).

Ведущие специалисты