Климактерический период характеризуется нарушением гормонального баланса с уменьшением выработки эстрогенов, угасанием детородной функции, что проявляется различными клиническими проявлениями. Обычно этот период начинается с 45 лет, однако у некоторых женщин это может быть и более ранний возраст.
Этапы климактерического периода:
Пременопауза – наступает за 4-5 лет до окончания месячных.
Менопауза – наступает после последних месячных и длится примерно 12 месяцев.
Постменопаузу – заключительный этап.
Почему появляются проблемы климактерического периода?
Симптомы климактерического периода развиваются в результате резкого снижения эстрогенов. Изменяется соотношение основных фракций этих гормонов, при этом преобладающим становится эстриол. Этот гормон не обладает должной биологической активностью, которая обуславливает те или иные изменения. В первую очередь, они касаются органов репродуктивной системы. Однако затрагивают состояние всего организма.
При снижении эстрогенной насыщенности, климактерические нарушения развиваются у всех женщин, но выраженность и субъективные ощущения их различны. Это часто вводит женщин в заблуждение, поэтому не все обращаются за медицинской помощью.
Диагностика климактерических нарушений
Диагностика основывается на клинических проявлениях климактерического периода. В современной гинекологии выделяют следующие виды:
- Краткосрочные
- Среднесрочные
- Долгосрочные проявления.
К краткосрочным климактерическим нарушениям относятся различные вегетативные проявления:
- Ощущение жара
- Приливы
- Повышенная потливость
- Ощущение перебоев в сердце
- Головные боли
- Головокружение
- Снижение работоспособности и другие.
Среднесрочные проявления климактерического периода затрагивают урогенитальную систему. При отсутствии своевременного лечения развиваются следующие проблемы:
- Недержание мочи
- Зуд и сухость во влагалище
- Боли во время полового акта
- Опущение стенок влагалища и др.
Спустя определенное время после наступления климакса развиваются долгосрочные климактерические нарушения. Они касаются сердечно-сосудистой системы, так как эстрогены оказывают защитное влияние на миокард и стенку сосудов. Поэтому в менопаузе у женщин чаще, чем у мужчин встречается ишемическая болезнь сердца и атеросклероз. Также становятся хрупкими кости, то есть развивается остеопороз. Поэтому требуется своевременное профилактическое лечение, чтобы предупредить эти серьезные проблемы.
Диагностика проблем климактерического периода основана на:
- Тщательной оценке клинических симптомов
- Проведении гормональных обследований (для климактерия характерно снижение эстрадиола, антимюллерова гормона, повышение ЛГ и ФСГ)
- Проведении исследований, которые выявляют нарушения органов-мишеней (ультразвуковое обследование органов малого таза, сердца, сосудов, определение уровня холестерина и другие).
Лечение климактерических проблем в клинике
Лечение климактерических нарушений в клинике проводится консервативными методами. Это может быть как гормональная терапия, так и негормональная. Выбор того или иного метода зависит от выраженности климактерических симптомов. Проводимое лечение способно значительно улучшить общее состояние женщины.
«Заместительная гормональная терапия остается золотым стандартом эффективной терапии «приливов» средней и тяжелой степени в периоды менопаузы».
Положительные эффекты замещающей гормонотерапии:
- Лечение климактерических симптомов таких как: вазомоторные симптомы, депрессия, бессонница, урогенитальная атрофия, диспареуния.
- Позитивное влияние на слизистые, соединительную, мышечную ткани, кожу.
- Профилактика остеопороза: снижение частоты переломов позвоночника и шейки бедра; уменьшение потери зубов вследствие пародонтоза.
Гормоны, которые назначают для лечения климактерических проблем (заместительная гормональная терапия-ЗГТ), состоят из двух действующих веществ:
- Эстрогенного компонента, который борется с основными симптомами климактерия
- Гестагенного компонента, который предотвращает отрицательные последствия приема эстрогенов – гиперплазию эндометрия и пролиферацию ткани молочной железы.
Правильно подобрать препарат для ЗГТВ может только врач после проведения обледования. Врачи, работающие в МилтаКлиник, позволят решить любую проблему климактерического периода. Для этого у них есть все необходимое: высокая квалификация, современное лечебно-диагностическое оборудование и большой опыт.
