Киста яичника – это тонкостенная полость в ткани яичника, заполненная жидкостью. Размеры кисты от 2-3 см до 20-30 см.
Кисты яичников делятся на функциональные (ретенционные) и истинные (кистозоподобные опухоли яичников).
Функциональные кисты часто возникают на фоне эндокринных (гормональных) нарушений и воспалительных заболеваний яичника и бывают 2х видов : фолликулярные – формируются из овуляторного фолликула в середине менструального цикла и кисты желтого тела – образуются после овуляции. Такие кисты могут образовываться у здоровых женщин.
Образование истинных кист – это уже болезнь яичников. К таким кистам относят: дермоидные, эндометриоидные, серозные и муцинозные цистаденомы, рак яичников.
Причины развития заболевания связаны с нарушением гормонального фона женщины:
- Нарушение созревания фолликулов
- Аборты в анамнезе
- Нарушенный менструальный цикл
- Раннее половое созревание
- Эндокринная патология
- Прием тамоксифена при раке молочной железы.
Симптомы
Киста яичника в большинстве случаев протекает бессимптомно. В связи с широким использованием УЗИ-диагностики участилось выявление функциональных кист.
Возможны следующие признаки развития кист:
- Боли и дискомфорт внизу живота
- Нарушения работы внутренних органов при сдавлении их кистозным образованием
- Нарушение кровообращения в системе малого таза и нижних конечностей
- Нарушение менструаций в результате изменения гормонального фона.
Диагностика кист
Диагностика кисты яичника включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Бимануальную пальпацию
- Трансвагинальную УЗИ-диагностику
- МРТ
- Лапароскопия
- Исследование крови на онкомаркеры
- Генетическое исследование на риск возникновения рака яичников
Лечение
Функциональные кисты, как правило не требуют лечения-в течение 2-3 менструальных циклов они проходят самостоятельно.
Для контроля требуется регулярное прохождение УЗ исследования и наблюдение у врача. Если размеры кисты больше 10 см или в течение полугода киста не уменьшилась, необходимо оперативное лечение. Так же оперативному лечению подлежат все истинные кистозные опухоли яичников.
Хирургическое лечение проводится в условиях специализированного учреждения:
- При размере образования более 10 см
- Существование ретенционной кисты более полугода
- При развитии осложнений (перекрут, нагноение и т.д.)
- Истинные кистозные опухоли яичников
- При подозрении на злокачественный процесс.
Оперативная тактика зависит от следующих факторов:
- Выраженность клинических проявлений
- Возраст женщины
- Наличие осложнений
- Риск озлокачествления
- Желание женщины сохранить детородную функцию.
Своевременное выявление кисты яичника и назначение лечения на ранней стадии болезни определяет его благоприятный прогноз.
