Гинекология

Киста яичника

Киста яичника – это тонкостенная полость в ткани яичника, заполненная жидкостью. Размеры кисты от 2-3 см до 20-30 см.

Кисты яичников делятся на функциональные (ретенционные) и истинные (кистозоподобные опухоли яичников).

Функциональные кисты часто возникают на фоне эндокринных (гормональных) нарушений и воспалительных заболеваний яичника и бывают 2х видов : фолликулярные – формируются из овуляторного фолликула в середине менструального цикла и кисты желтого тела – образуются после овуляции. Такие кисты могут образовываться у здоровых женщин.

Образование истинных кист – это уже болезнь яичников. К таким кистам относят: дермоидные, эндометриоидные, серозные и муцинозные цистаденомы, рак яичников.

 

Причины развития заболевания связаны с нарушением гормонального фона женщины:

  • Нарушение созревания фолликулов
  • Аборты в анамнезе
  • Нарушенный менструальный цикл
  • Раннее половое созревание
  • Эндокринная патология
  • Прием тамоксифена при раке молочной железы.

 

Симптомы

Киста яичника в большинстве случаев протекает бессимптомно. В связи с широким использованием УЗИ-диагностики участилось выявление функциональных кист.

 

Возможны следующие признаки развития кист:

  • Боли и дискомфорт внизу живота
  • Нарушения работы внутренних органов при сдавлении их кистозным образованием
  • Нарушение кровообращения в системе малого таза и нижних конечностей
  • Нарушение менструаций в результате изменения гормонального фона.

 

Диагностика кист

Диагностика кисты яичника включает в себя:

  • Сбор анамнеза
  • Бимануальную пальпацию
  • Трансвагинальную УЗИ-диагностику
  • МРТ
  • Лапароскопия
  • Исследование крови на онкомаркеры
  • Генетическое исследование на риск возникновения рака яичников

 

Лечение

Функциональные кисты, как правило не требуют лечения-в течение 2-3 менструальных циклов они проходят самостоятельно.

Для контроля требуется регулярное прохождение УЗ исследования и наблюдение у врача. Если размеры кисты больше 10 см или в течение полугода киста не уменьшилась, необходимо оперативное лечение. Так же оперативному лечению подлежат все истинные кистозные опухоли яичников.

Хирургическое лечение проводится в условиях специализированного учреждения:

  1. При размере образования более 10 см
  2. Существование ретенционной кисты более полугода
  3. При развитии осложнений (перекрут, нагноение и т.д.)
  4. Истинные кистозные опухоли яичников
  5. При подозрении на злокачественный процесс.

 

Оперативная тактика зависит от следующих факторов:

  • Выраженность клинических проявлений
  • Возраст женщины
  • Наличие осложнений
  • Риск озлокачествления
  • Желание женщины сохранить детородную функцию.

Своевременное выявление кисты яичника и назначение лечения на ранней стадии болезни определяет его благоприятный прогноз.

Ведущие специалисты