Эндокринология

Подострый тиреоидит

Подострый тиреоидит — воспаление щитовидной железы, по-видимому вирусной этиологии, сопровождающееся образованием в ткани железы гранулём.

Внедрение вируса в тироцит ведет к разрушению клетки. Все содержимое поврежденного фолликула попадает в кровь (тиреотоксикоз без гиперфункции щитовидной железы). Тканевая реакция на внедрение вируса представлена фокальной гранулематозной инфильтрацией гистиоцитами и гигантскими клетками.

Клиническая картина

  • Типичная внезапная боль на одной стороне передней поверхности шеи, иррадиирущая в ухо или нижнюю челюсть с той же стороны. При прогрессировании боль распространяется и на другую сторону ши. Причина болевого синдрома отечность щитовидной железы и растяжение ее капсулы.
  • В тиреотоксической стадии отмечают тахикардию, похудание, потливость и раздражительность.
  • Также наблюдается субфебрильная температура, резкая астенизация. Слабость, снижение работоспособности, боли в мышцах и суставах.

Лабораторные изменения:

  • Увеличение СОЭ(более 50 мм/ч)
  • Анемия
  • Снижение уровня ТТГ и повышение св. Т4 и св. Т3

АТ к ТГ в сыворотке можно обнаружить в течение нескольких недель после появления симптоматики. Через несколько месяцев они исчезают.

Ведущие специалисты