Эндокринология

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия – повышение уровня гормона гипофиза пролактина в крови, объединяет синдром галактореи - выделения молока и аменореи – прекращения менструаций у женщин и гипогонадизма у мужчин (снижения выработки мужских половых гормонов – андрогенов).

Функция пролактина

Пролактин стимулирует ткани молочной железы на увеличение во время беременности. После рождения ребенка уровень пролактина у матери падает до тех пор, пока она не начнет кормить ребенка грудью. Каждый раз, когда ребенок берет грудь, уровень пролактина повышается и способствует воспроизводству молока.

Причины возникновения гиперпролактинемии

  • Опухоль гипофиза (микроаденома)
  • Нарушение секреции пролактина вследствие длительного приема некоторых лекарственных средств
  • Длительно существующий первичный гипотиреоз.

Избыток пролактина приводит к дефициту выработки гонадотропинов – гормонов гипофиза, в результате чего нередко возникает бесплодие.

Симптомы гиперпролактинемии

  • Спонтанные выделения из молочных желез или при надавливании, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, отсутствие овуляции), снижение либидо, гипоплазия матки, влагалища, ожирение различной степени – у женщин
  • Олиго- или азооспермия, импотенция, снижение либидо, в редких случаях может отмечаться гинекомастия (увеличение молочных желез в размерах) – у мужчин.

Какие проблемы возникают из-за опухоли гипофиза?

  • Опухоли гипофиза могут нанести вред окружающим тканям и, таким образом, снизить функцию гипофиза (гипопитуиторизм).

Увеличение гипофиза также может стать причиной возникновения местных симптомов, таких как головные боли (из-за повышенного давления, если отток жидкости, омывающей мозг, заблокирован), или нарушения зрения (из-за близости глазных нервов к гипофизу).

Ведущие специалисты